腹痛需谨慎自认为胃病的腹痛没想到居然是

当身体出现疼痛不适症状，大多数人依据疼痛的部位、脏器等，会想当然认为是该部位的炎症，会给予治疗。殊不知有些脏器的疼痛并不预示着该部位的病变或仅仅是该部位的病变，还需要多项检查结合临床经验，才能更加准确地确诊病因。这不，62岁的肖阿姨频繁腹痛，一度以为是胃病，可就医后经相关检查发现，竟然是心肌梗塞。62岁的肖阿姨，平时身体一向不错，儿子远在异地工作，为了照顾好孙子，减轻小两口的负担，肖阿姨承担着一家人的生活起居杂事，常年有着胃痛的毛病，“小病小痛”也是能忍就忍。近期因为老伴要做“结石”手术，特意回到常德。4月8日早晨，“胃病”又患了，比往常疼得更厉害，折腾了好几个小时也没见好转，不得已忍着剧痛来医院。按照往常的习惯，肖阿姨径直来到消化内科。医生接诊后，发现抽血化验的结果不简单，肌钙蛋白明显上升，心电图没有明显的变化，但这往往提示着心肌可能有损伤，消化内科医生绷紧了脑中的弦，不敢大意，动态复查患者心电图。结果在心电图检查中有ST-T动态演变，提示急性心梗可能；进一步复查的心肌酶学检查证实这一点，而随后的检查发现患者竟然是ST段抬高急性下壁心肌梗死。医生将肖阿姨的病情危重情况告知了本人和她的老伴，并需要立即手术，老伴听到这一消息，一时间慌了神，手足无措，远在外地的儿子又暂时联系不上，迟迟做不了决定。心血管内科主任陈福生了解情况后，立马赶到消化内科耐心地给老俩口解释病情和冠脉介入手术的必要性，陈福生的谈话打消了二老的顾虑和担忧，此时他们的儿子也回复同意进行冠脉介入手术，工作人员立即将肖阿姨送入了介入导管室。术中可见右冠状动脉明显的血栓，陈福生立即予以尿激酶冠脉内溶栓治疗，再次造影显示右冠状动脉的血栓消失、血流通畅，肖阿姨的腹痛也明显缓解。手术非常顺利，在没有植入支架的情况下，成功解除了冠脉的梗塞，将肖阿姨从危险边缘拉了回来。术后复查心电图显示正常，留院观察了几天，肖阿姨已痊愈出院。陈福生表示，大部分的心肌梗塞患者在发病前的1-2天内会出现发作时间长的心绞痛、胸骨后疼痛。当梗塞部位位于心脏下壁并出现梗死时，会直接因为缺血缺氧而导致胃肠道不适，表现在患者身上就是胃痛、腹痛、恶心、呕吐，因此会被误诊为胃病；当梗塞部位发生在前壁心肌时，会出现心律失常；当梗塞的面积大于40%时，会直接引起患者心律增快、面色苍白，甚至引发心源性休克。心血管内科专家提醒：急性心梗发病比较急，在发病后的3小时内成功施救，其有95%的机率会救治成功。因此，一旦身边有人出现急性心梗症状时，一定要及时拨打急救电话，及时就医。（融媒体记者：风若雨通讯员：刘涵）

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