疾病体征

胃溃疡胃痛多年,曾大便隐血阳性,治以疏肝

某男,50岁,胃痛多年,曾有大便隐血阳性,1个月前于他院诊为胃溃疡。嗳气吞酸,尤以情绪不佳时发作,舌淡红苔薄白,脉弦细。药方:柴胡10g,黄芩10g,法夏10g,枳壳10g,白芍10g,元胡12g,苏叶10g,黄连6g,吴茱萸3g,制香附10g,厚朴花10g,煨莪术10g,沙参20g,炙甘草6g,丹参10g,煅瓦楞子30g,乌贼骨20g。治以疏肝和胃,理气和血。柴胡、黄芩、法半夏、枳壳、白芍,取小柴胡汤和四逆散之意,疏肝解郁理气。元胡、苏叶、香附、厚朴花等行气宽中,左金丸黄连,吴茱萸清肝泻火,降逆止呕,善治肝火犯胃之诸证。“病久入络”,用莪术理血,白芍合炙甘草甘酸化阴,缓急止痛。因“久病伤阴”,沙参入肺胃经,既入胃清养胃阴,又入肺清养肺阴以佐金制木,用至20g,实乃是对仲景“见肝之病,知肝传脾,当先实脾”的活用,且又能制约诸理气药的辛燥之性。诸药合用,起到疏肝和胃,理气消胀的作用。后复诊,皆以此方加减运用告愈。在临床用药时,注重调理肝气,气血兼顾,疏通气机,用药辛而不燥,标本兼顾,既达到理气消胀的效果,又无化燥伤阴之虞。

注:如需选用药物治疗,请在专业医师或药师的指导下服用。

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