陈鹏仁医师：完谷不化，胃痛，下利病案一则

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完谷不化，胃痛，下利病案一则

患者释xx，男，40岁，就诊时自述，经常腹痛嗳气，大便不成形，次数多，可见食物残渣，容易感冒。患者长年吃素，每天有喝茶的习惯，胃口稍差，睡觉尚可，稍有尿频，夏天出现半身出汗，半身不出汗的现象。腹诊：全腹胀气明显，胸胁稍有硬满。舌淡少苔，齿痕明显。脉沉细弱尺尤甚。嘱咐：减少喝茶，避免寒凉食物。处方：生附子干姜炙甘草厚朴半夏人参生姜白术柴胡

七天后复诊，腹胀明显消除，手脚凉的现象改善，大便成形，半身出汗的情形减少，胃口稍差。原方加陈皮砂仁。

一般脾胃虚寒可以考虑用理中汤，附子理中汤。但患者长年吃素，每天喝很多茶，出现手脚冰冷，大便溏，完谷不化的现象，而且腹部胀气明显，脉沉细。所以方用四逆汤加厚朴半夏生姜甘草人参汤。脾胃是人的免疫力根源，脾胃虚弱的人经常可以看到感冒次数多，免疫力下降。这时候千万不要去打所谓的人体白蛋白，或促白针，只要喝一阵子的小建中汤就会有改善。

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