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注意事项
健康10个腹痛患儿有8个得了慢性胃炎
提起慢性胃炎，人们总以为这是成年人的常见病，其实不然，慢性胃炎亦可见于儿童。记者从温医院消化内科了解到，暑假期间，门诊中每天都有因腹痛腹胀前往就诊的孩子，而在这些主述腹痛腹胀的患儿中，约有80%被确诊为慢性胃炎。为此，医院还增加了三个半天的儿童胃镜检查时间，以应对学龄儿童就诊高峰。
常喝饮料也会患上慢性胃炎
日前，数例来自平阳和苍南的儿童被温医院消化内科胃镜查出患有慢性胃炎，仔细了解病史以及生活习惯，这几例患儿都嗜喝同一种品牌饮料。据家长称，他们都误以为这种饮料是牛奶制品（其实该饮料仅色状像牛奶而已），所以孩子们一天喝个三四瓶，家长们也就没多过问，由着孩子去，想不到长期如此，竟会导致胃水肿和糜烂，让孩子染上慢性胃炎。
还有一个例子。隆隆（化名）从小是由爷爷奶奶帮忙照看的。据隆隆妈妈介绍，隆隆上幼儿园后，放学时都会让爷爷奶奶买零食吃，比如碳酸饮料和膨化食品类。虽然意识到经常吃零食不好，但也没辙，隆隆不喜欢吃饭，为了不让隆隆饿着，只能无条件地满足隆隆的要求。半年前开始，隆隆每天饭后都会喊肚子痛，医生在询问病史时，了解到隆隆腹痛时间较久就建议做胃镜检查。检查结果显示，隆隆体内幽门螺旋杆菌为阳性，胃里还有炎症，属于慢性胃炎。
据该科主任医师黄开宇介绍，目前，患胃炎或慢性胃炎的儿童越来越多，这些患儿中，所有孩子都有一个饮食习惯：喜欢吃零食，包括爱喝碳酸类饮料或冷饮，胃受到寒冷和化学物质的双重刺激，会引起胃黏膜充血、肿胀及糜烂等，易致慢性胃炎的发生。对学龄儿童来讲，饮食、生活的不规律，比如早饭不吃，晚饭吃撑了都会引起胃炎。
年龄最小的患者出生才两三个月
慢性胃炎，这个原本属于成人多发的胃病，家长从没想过孩子也会患上。记者从温医院消化科采访获悉，门诊中每天都有因腹痛腹胀前往就诊的孩子，而在这些主述腹痛腹胀的患儿中，约有80%被确诊为慢性胃炎，也就是说，10个腹痛症状的患儿有8个得了患慢性胃炎，其中有10%被确认为“溃疡”，年龄最小的患者是二三个月的新生儿，最大的为18岁。多数患儿腹痛会达到半年以上，但都没引起家长重视。在间断性治疗未好转后，最后通过胃镜等多种检查综合评估，查出幽门螺旋杆菌感染阳性，确诊为慢性胃炎。
黄开宇说，该科每年做胃镜的患儿达多例，每天平均10余台。平时胃镜检查时间为每周一、四、六上午，在暑假期间，学龄儿童就诊量比平时增加一倍，为此，医院还增加了胃镜检查时间，每周一至周六上午共六天，一般不需要预约。据了解，与5年前相比，胃镜数量增多明显。主要是浅表性胃炎、消化性溃疡，胃肠糜烂等，胃肠息肉也占一定比例。
黄开宇解释说，做肠胃镜的患儿一般都有指征，比如反复腹痛、腹胀、恶心、呕吐等，大龄儿童还会有泛酸情况，部分患儿会表现为食欲不振、乏力、消瘦、贫血，甚至出现消化道出血，但很容易被家长误认为消化不好或吃坏东西。
如果孩子频繁腹痛最好做个胃镜
黄开宇说，细菌、病毒、毒素反复侵袭儿童胃黏膜，是导致儿童慢性胃炎的重要因素之一。除了孩子的生活习惯外，从门诊中被确诊为慢性胃炎的患儿病史分析，还可以找到另外一个共同因素，即患儿家庭中有一个或者两个家长有慢性胃炎史，且患儿患病时，家长体内的幽门螺旋杆菌一直是阳性感染。而这种感染是一个比较长的过程，发生在一家人共同使用餐具、杯具用餐喝水的过程中，大人体内的幽门螺旋杆菌通过消化道传染给孩子。想要避免孩子成为下一个患者，最关键的是家长应严格控制家庭饮食习惯卫生及儿童零食摄入。即家庭中有慢性胃炎史者，全家人餐具一定要分开使用。此外吃零食要节制，能不吃就不吃，特别是辛、辣、冰的食物。
家长应纠正孩子不良的饮食习惯，平常要让孩子的胃得到很好的休息，平时一日三餐定时定量，每餐不要吃得过饱，更不要“填鸭式”地强迫孩子进食，以减轻孩子胃肠负担，就可以维持正常的胃肠消化吸收活动的规律。
若发现孩子有原因不明的腹痛腹胀，同时有纳差、消瘦和上腹部压痛者，应想到是否患了胃炎，医院，积极配合医生的检查和治疗。对于小儿胃炎现在有许多诊断方法，如胃镜是最准确的一种方法，可以清楚地看到胃中的病理改变。现在的胃镜可以通过“无痛”检查，几乎无痛苦；还有通过“呼气试验”，是利用幽门螺旋杆菌尿素酶活性的诊断手段，目前为小儿诊断幽门螺旋杆菌最好的方法。一旦检查确诊为胃炎之后，就应该进行治疗。
小贴士
治疗儿童慢性胃炎的饮食
1.白萝卜克，蜂蜜克。将萝卜切丁，放入沸水中煮熟捞出，晾晒半日，再放锅内加蜂蜜用小火煮沸，调匀，冷却后装瓶，每日服3汤匙。适合于胃部胀痛、嗳气、反酸的患儿食用。
2.牛奶ml，蜂蜜30克，鹌鹑蛋1只。将牛奶先煮沸，打入鹌鹑蛋，再煮数分钟后加入蜂蜜即成。每早服用。适合胃痛、口渴、纳呆、便秘的患儿用。
3.取莲子、糯米、薏米各50克，红糖15克。莲子用开水泡涨，剥皮去心，放入锅后加水煮30分钟后加粳米及薏米煮沸，小火炖至烂，放红糖后食用。适合中上腹疼痛、消瘦、食欲不振、舌苔腻的患儿。
◇原文阿福陈慧
◇编辑光耀
◇主编光雨
