治疗原则

啥情况大爷胃疼后,心跳突然没了

以为是普通的胃痛,却引发了急性心肌梗死。日前,一场与死神争分夺秒的赛跑,挽救了绍兴越城区王大爷的生命,也给更多的老年朋友敲响了警钟:看上去是“胃痛”其实没那么简单。1月4日上午8时许,急救中心接到了一个紧急电话,88岁的王大爷在家中发生了心跳呼吸停止。医院急救分站接到指令后,迅速派当班医护赶往现场,并在途中指导家属进行心肺复苏。急救人员到达现场后,立即开始对患者病情重新评估,此时发现患者仍无颈动脉搏动,无自主呼吸,于是继续实行心肺复苏、球囊面罩吸氧及开通静脉通路、静推肾上腺素等紧急措施。在患者心跳停止的这段时间里,急救人员没有放弃,持续进行心肺复苏,经过15分钟的努力,患者恢复了心跳,但生命体征仍然微弱,急救人员持续抢救,在转运的途中,密切监护患者生命体征,患者心率逐渐稳定,持续球囊加压通气,呼吸缓慢恢复,氧饱和逐渐上升。不久后,患者的意识恢复了,甚至能微弱地给出一点回应。最终患者被送进抢救室,继续进一步更详细的检查与诊治。据悉,本次心肺复苏成功案例是医院分站今年的首例复苏成功案例,也成为省急救中心平台心肺复苏成功案例。“‘急性心肌梗死’变化快、极为凶险、死亡率高,如果不及时就诊,患者很可能随时并发心室颤动而猝死。”参与急救的该院李鑫盛主任表示,患者家属提及老人心梗前曾感觉腹部疼痛,很像胃痛,没想到是心梗,老人一下子就失去了知觉。为此,李主任提醒,心梗发作时的典型症状为胸骨后或心前区有剧烈的压榨性疼痛,可向左肩、左上肢放射,并持续15分钟甚至半个小时以上,同时伴有恶心、呕吐、烦躁不安、出汗、心律失常、呼吸困难等症状。有些症状的确与背痛、胃疼等有些相似,因此有的患者没引起重视,而错过了最佳抢救时间。“从发病到开通梗死血管如能在分钟内完成,可有效降低心梗病死率和致残率。”李主任提醒,不少患者发病后医院,这会延误病情。正确的做法是拨打。同时,家属可以让患者保持半坐卧位,保持安静,避免精神过度紧张;采取舌下含服硝酸甘油或喷雾吸入硝酸甘油等急救措施,以最大程度挽救生命。此外,冬季老年人要穿暖,尤其是患有高血压、心脏病的人,更要注意防寒保暖。而高血压、糖尿病的患者,要按医嘱服药,切不可随意停药。记者潘秀玮来源:越牛新闻

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