胃阴不足导致胃痛消化性溃疡

第22篇

每天两篇，传承中医

消化性溃疡临床以胃痛的症状为突出，它包括胃溃疡和十二指肠溃疡二病。

中医认为属于胃脘疼痛的一部分，以前中医文献方面关于本病的记载不多，近年来用中西医结合两种诊断方法，对它有了进一步的认识，因而也有了新的治疗方药。

消化性溃疡与一般功能性胃痛的病因不同，溃疡病之病因病机，关键在于胃肠阴液亏损。

正常生理的胃肠内膜柔润，有丰富的津液所保护，如一日津液亏损，

内膜失柔不润，则会引起疼痛。

根据西医病理分析，胃酸透过胃肠黏膜，即可伤害黏膜下层，破坏局部血管，

使内膜缺血缺氧而坏死，这样就形成了溃疡病灶。

这与中医所谓胃阴不足导致胃痛的机理是一致的。

一、胃溃疡

（一）蕴湿型

胃脘疼痛，得食则缓，便溏不爽，溺黄浊，素嗜茶酒，纳食不香。

舌暗胀，苔白腻中厚。

细滑。

化湿和胃养阴。

诃子肉、甘草、淡豆豉、莱菔子。

（二）阴亏型

胃脘刺痛，得食稍缓，口干不渴，便秘如球，溺黄或混浊，

素嗜辛辣或茶酒，纳食不香。

舌红瘦或光红少苔。

细弦滑或兼数。

养阴益胃。

诃子肉、肉苁蓉、甘草、白芍。

二、十二指肠溃疡

（一）刺痛型

空腹胃痛，痛如针刺，夜间发甚，烦躁易怒，纳佳食频，口干思饮，便秘，便如球或不爽，溺黄量少，素嗜辛辣。

舌光红或少苔。

细强或数。

滋养脾胃，柔肝止痛。

诃子肉、甘草、白芍。

（二）胀痛型

脘腹胀痛，右侧为甚，空腹及黎明时痛甚，恶心口黏，不思饮食，

乏力或气短，便干滤不定，或便黑如油。素嗜茶酒或暴饮凉水。

舌暗胀，苔湿厚腻。

细滑或缓。

扶脾益胃，温中化湿。

生姜、干姜、甘草、诃子肉。

本病辨证要点在于根据其偶有针刺样疼痛的特点，虽一时尚未见血，也应立即按溃疡论治，争取时间，对防止穿孔有较大帮助。

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