反复胃痛,大便下血已9年,一剂就好了

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今日练习王某，男，39岁。患者反复胃痛，大便下血已9年。近来时有黑便，时有黑紫血，常左腹痛及胃脘疼，夜里心烦，口干思饮，但饮不多，纳可，但食不香，时有头晕、乏力，自感四肢发凉，面色萎黄，舌苔白腻，脉细沉。处方：__汤。（留言区写下您的答案）服上药九剂后，腹痛、胃痛消失，便血渐止。

答案下期公布

上期答案：下淤血汤

注：答案非唯一，仅供参考

上一期：经方临床医案练习

上期原医案

杨某，女，30岁。

时在北京解放前夕，因久病卧床不起，家中一贫如洗。邻人怜之，请胡老义诊之。

望其骨瘦如柴，面色黧黑，扪其腹，少腹硬满而痛，大便一周未行，舌紫暗，苔黄褐，脉沉弦。胡老判为干血停聚少腹，治当急下其瘀，与下瘀血汤加麝香：大黄五钱，桃仁三钱，蟅虫二钱，麝香少许。结果：因其家境贫寒，麝香只找来一点点，令其用纱布包裹，汤药煎成，把布包在汤中一蘸，仍留下煎再用。服一剂，大便泻下黑紫粪便及黑水一大盆，腹痛减，饮食进，继服血府遂瘀汤、桂枝茯苓丸加减，一月后面色变白、变胖，如换一人。按语本案西医诊断不明，但病重已至危笃，中医据证用药，寥寥几味，一剂即能扭转乾坤，这是中医的科学特点。这一科学的形成，不是一个人一生所能为，而是千万人、几代、几十代科学实践的总结。因此，胡老认为把张仲景称为“医圣”是过誉之谈。把《伤寒论》视为一人之独创是不切实际的。在发展中医事业上，首先要在继承上下功夫。相关经典原文学习

《金匮要略·妇人产后病脉证治第二十一》：产妇腹痛，法当以枳实芍药散，假令不愈者，此为腹中有干血着脐下，宜下瘀血汤主之。亦主经水不利。

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